Practicamos cirugía para los casos de glaucoma en que exista indicación médica tal como empeoramiento progresivo del campo visual a pesar de tener el máximo tratamiento médico tolerado y otras indicaciones quirúrgicas que serán determinadas por el sub-especialista.

CIRUGÍA DEL GLAUCOMA

La cirugía del glaucoma es una cirugía que se hace en forma ambulatoria habitualmente (no requiere internación), se hace con anestesia local, y consiste en realizar quirúrgicamente una vía de drenaje de líquido, para bajar la presión ocular.



TECNICAS UTILIZADAS

Iridotomia periférica con láser: consiste en la realización de un pequeño orificio de espesor total en el iris periférico, para facilitar el paso de humor acuoso a la cámara anterior, eliminar el bloqueo pupilar relativo y de esta forma conseguir profundizar la cámara anterior y aumentar la amplitud del ángulo iridocorneal. Para su realización disponemos de dos tipos de láser: argón y Nd- YAG, ambos con sus ventajas e inconvenientes.

Iridoplastia: consiste en contraer el iris periférico mejorando la exposición de la malla trabecular. Cirugía ocular en la que el cirujano remueve una pequeña pieza del iris. Por lo general, la Iridoplastia quirúrgica se utiliza para remover melanomas en el iris y prevenir que el tumor cause glaucoma agudo de ángulo cerrado y evitar también que el tumor se segregue por otras partes del cuerpo. La Iridoplastia quirúrgica es un procedimiento más invasivo por lo que se realiza con anestesia general. El cirujano utiliza un microscopio e instrumentos especiales para hacer una incisión en la cornea y remover la sección del iris afectada.

Trabeculoplastia: Es un procedimiento que se realiza con láser y permite, en algunas formas de glaucoma, un aumento del drenaje del humor acuoso a través del trabéculo tratado. Es un procedimiento indoloro que se realiza en consulta y no requiere hospitalización.

Trabeculoplastia láser de Argón (TLA). La técnica consiste en la aplicación de impactos de láser (en número de 50 ó 100, según se haga en una ó dos sesiones) de un tamaño de 50 micras y 0.1 sg de duración, comenzando con una potencia de 500 mW o mayor, según la respuesta. Los impactos se reparten regularmente en la parte más anterior de la porción de filtración de la malla trabecular. La catarata es la opacificación del lente interno llamado cristalino. Este potente lente interno ayuda a enfocar las imágenes en la retina, pero debido a la edad, a golpes, al uso de gotas para los ojos, a la diabetes y a un sinnúmero de causas más, este lente se puede opacar e impedir el normal ingreso de los rayos de luz hacia la retina.